近日，希拉里的健康状况备受关注。据外媒说，希拉里得了血管性痴呆。这种疾病是继阿尔茨海默病之后老年人的第二大痴呆。
专家表示，当家里老人一时不记得迎面而来和她(他)打招呼的某人时，并不代表就一定得了老年痴呆症(阿尔茨海默病)。现实中，一些身体系统疾病与阿尔茨海默病表现很相似。
血管性痴呆不容忽视
杭州市第七人民医院老年精神科病区主任陈斌华负责的病区有一对母子病人。老母亲93岁，入院后被确诊患有阿尔茨海默病，进行系统治疗后，目前情况稳定。
其68岁的儿子前期也认为是得了阿尔茨海默病，因为种种原因，一直未接受正规治疗。后来病情发展迅速，入院后，他被确诊为血管性痴呆。因为确诊晚了，恢复效果还不如老母亲。“阿尔茨海默病发展相对较慢，而血管性痴呆进展较快，但对于治疗来说，实际上是血管性痴呆治疗效果会更好一些，关键是要早发现早治疗。”陈斌华说。
很多人都会说到老年痴呆，以为老年痴呆就等同于阿尔茨海默病，其实不然。临床上，医生将老年痴呆分为三类：阿尔茨海默病、血管性痴呆以及这两类问题同时存在的混合性痴呆。血管性痴呆是继阿尔茨海默病之后老年人的第二大痴呆。在65岁以上的人群中，血管性痴呆的患病率为1.5%，且女性要多于男性。
揪出“伪装”的阿尔茨海默病
有许多不同的情况可以产生与阿尔茨海默病类似的症状，在做出阿尔茨海默病诊断前，医生必须排除其他很多种潜在的可能性，比如叶酸、维生素B12缺乏症，还有高血钙症、甲状腺功能减退和之前提到的抑郁症等。如果所有相似的症状和其他的可能性都已被排除，下一步就可以做诊断是否是阿尔茨海默病了。
有些老人在一段时间内表现出思维迟缓，情绪不高，少语少动，事情不会去做这样的情况，看起来“呆呆”的。家里人就认为老人年纪也大了，应该是“痴呆”了。
而在临床上，经过的进一步检查，往往情况并非如此。“最常见的是，将抑郁症误认为是阿尔茨海默病。”陈斌华告诉记者，严重抑郁的人会在思维或记忆、智力、行动和生活能力等方面遇到问题，其中包括注意力不集中、不能回忆信息、无法定向时间或地点等，给人的感觉就是变“呆”了。这种情况看上去也很严重，实际上应该是值得庆幸的，因为抑郁症相对治疗起来比较方便，效果较好，恢复得也快。
几招识别方法可学学
阿尔茨海默病早期以记忆力下降为主要表现，起病隐匿，不易被察觉。一般来说，住院患者大多已经发展到中晚期。
专家表示，如果在3个月为周期的时间里，出现明显的认知下降、性格改变等情况就应该要注意了。正常老人遇到迎面而来打招呼的某人，可能一时记不起，一旦有人提醒，给与一个提示，就会回忆起来，甚至很多细节都能回忆起来。而阿尔茨海默病患者不管如何提醒，始终处于“断片”状态。
如何快速识别老年痴呆呢？一般来说，家人发现老人同一天内总是重复同一个问题；经常不知道当天的日期，需要多次看日历才能确认；自己的物品总是找不到;有方向感的减退等情况时，就要立即就医。
目前，临床对阿尔茨海默病的早期确诊需要进行神经心理学测试，测查记忆、智力情况，还要通过影像学结合脑脊液检查，而影像学检查和脑脊液检测患者接受度低。目前，比较简单的检查办法是通过尿AD7c-NTP的检测，及早地发现潜在的阿尔茨海默病风险，从而可以及早干预延缓病情，提高患者生命的质量。
本文转自：温州网
